Critério de identificação de diagnóstico de enfermagem (DE) ativo num determinado Serviço:
- A data/hora do status tem início e o status tem fim durante a permanência no Serviço.
- A data/hora de fim do status, está preenchida e está compreendida entre a data/hora de entrada no serviço e a data/hora de saída do serviço.
- A data/hora do status teve início antes da entrada no Serviço e o status tem fim durante ou depois da permanência no Serviço.
Nota: Para este efeito considera-se o fim de um status no momento em que é registado posteriormente um novo status do mesmo grupo de status.
Serviço considerado nas análises dos Indicadores de Enfermagem:
- O serviço considerado para as análises dos Indicadores de Enfermagem, corresponde ao serviço físico em que o doente se encontra internado.
Apuramento do score de uma Ferida/Úlcera/Outra Lesão:
A correspondência entre um diagnóstico de enfermagem (DE) de Ferida/Úlcera/Outra Lesão e a caracterização da mesma, segue os seguintes pressupostos:
- Para um dado doente, episódio, fenómeno, status:
- Consideram-se válidas as caracterizações de Ferida/Úlcera/Outra Lesão, aquelas com a mesma especificação do status, associadas a intervenções cuja descrição contenha a expressão "avaliar" (lista detalhada das intervenções consideradas na especificação dos indicadores), e estas estejam relacionadas com o mesmo doente, episódio e fenómeno do status.
- É ainda validado que a data/hora de registo da caracterização da Ferida/Úlcera é superior ou igual à data/hora de registo do status.
- Cada registo de caracterização de Ferida/Úlcera tem um score associado.
Exclusão de registos:
São excluídos do cálculo dos indicadores os registos de diagnóstico de enfermagem (DE) com estado anuladoInternamento Válido Para Faturação
Um episódio de internamento é considerado válido para faturação se cumprir um dos seguintes pressupostos:
- Episódio com permanência no internamento superior ou igual a 24 horas, com GDH registado;
- Episódio com permanência no internamento inferior a 24 horas (>0 e <24 horas) se cumprir um dos seguintes pressupostos:
- Tem GDH Médico com preço em ambulatório;
- Tem GDH Médico sem preço em ambulatório e destino após a alta falecido ou saído contra parecer médico;
- Tem GDH Cirúrgico com preço em ambulatório, admissão programada e cirurgia realizada;
- Tem GDH Cirúrgico sem preço em ambulatório, admissão programada e destino após a alta falecido ou saído contra parecer médico;
- Tem GDH Cirúrgico, admissão urgente e destino após a alta falecido ou saído contra parecer médico.
Internamento Indevido
Um episódio de internamento indevido é um internamento considerado inválido para faturação.