o Esta mensagem é implementada para a comunicação da prescrição de medicação e os respectivos estados que complementam o workflow da prescrição. Na constituição desta mensagem são utilizados os seguintes segmentos:
MSH/wiki/spaces/PD/pages/32276579- Header que identifica a operação de prescrição (OMP^O09) e a sua origem e destino.
PID/wiki/spaces/PD/pages/42959001- Contém toda a informação do paciente titular da prescrição;
PV1/wiki/spaces/PD/pages/42959003- Contém informação relativa ao episódio do paciente na unidade de Saúde;
ORC/wiki/spaces/PD/pages/42958997- Contém a informação relativa à prescrição efectuada.
TQ1- Contém toda a informação relativa a quantidades e instruções do medicamento. Este segmento pode ser repetido em cada medicamento prescrito;
RXO/wiki/spaces/PD/pages/42959033- Contém toda a informação relativa ao medicamento que está a ser prescrito;
RXR/wiki/spaces/PD/pages/42959036- Contém a informação acerca das vias de administração do medicamento.
RXC - Contém a informação relativa a medicamentos compostos, indicando as substâncias que o compõem (é necessário um segmento RXC por cada substância).
Esta mensagem pode ser dividida em diversos estados, consoante o seu objectivo final, esses estados são identificados no ORC-1 e podem representar uma operação de criação de prescrição (NW), cancelamento de prescrição (CA), termo de uma prescrição (DC) ou então uma alteração de prescrição (XO) (visualizar a tabela dos Eventos Medicação ).
A cada segmento ORC enviado numa mensagem irá corresponder a uma prescrição de um medicamento registado univocamente no ORC-2 / ORC-3 e que pode ter um agregador (ORC-4).
Exemplo de mensagem OMP^O09 - Nova Prescrição - Com uma toma diária e com data e hora de início e fim da toma
Esta mensagem representa uma nova prescrição (ORC-1 = "NW"), e esta prescrição contém apenas um medicamento (Flucloxacilina) (RXO/wiki/spaces/PD/pages/42959033-1). Esta prescrição foi prescrita no módulo de urgência (PV1-2 = "URG")
No segmento ORC, como já foi referido, segue toda a informação relativa à prescrição. Neste exemplo é enviado o ID da prescrição no sistema de origem no campo ORC-2 (301100003465642830X_1), esse campo deve ser preenchido sempre que a prescrição tenha sido realizada por um player externo. No campo ORC-3 será enviado no ACK aplicacional o ID da aplicação “HES”. Esse campo é preenchido sempre que a prescrição tenha sido realizada por um sistema da SPMS e, nesse caso o campo ORC-2 não será preenchido. O campo ORC-9 identifica a data/hora em que foi criada a prescrição. O ORC-10 identifica o profissional que fez o registo da prescrição e no campo ORC-12 a informação relativa ao Médico que prescreveu, neste caso o número de ordem do mesmo. O campo ORC-4 identifica o agregador da prescrição.
No segmento RXO é enviada toda a informação relativa ao medicamento a ser prescrito. No campo RXO-1.1 é enviado o ID do medicamento, neste caso o sistema de codificação usado foi o ATC( foi indicado CHNM como sistema de codificação alternativo), no campo RXO-1.2 é enviada a descrição do medicamento (que pode conter também informações relativas à toma). No campo RXO-2 é enviada a quantidade mínima de medicação que deve ser tomada pelo utente. No RXO-5 é enviada a forma farmacêutica do medicamento. No campo RXO-6.2 são enviadas as instruções de toma do medicamento. Tanto o campo RXO-1, RXO-2, RXO-4 devem ser sempre preenchidos.
No segmento RXR segue informação relativa à via por onde deve ser tomado o medicamento.
O segmento TQ1 RXO também deve ser sempre utilizado para enviar informações relativas ao horário da toma. A data e hora de início e fim da toma são indicados respectivamente nos campos TQ1-7 e TQ1-8 e a quantidade do medicamento para cada toma é indicada no campo TQ1-2.
...
MSH|^~\&|APPA|INST|HES|INST|20180608142550||OMP^O09^OMP_O09|9e71a31a-ce12-4645-89e5-722e5f307002|D|2.5||||AL|
PID|1||14410^^^^NS~999999999^^^^SNS||LAST_NAME^FIRST_NAME^MIDDLE_NAME^^^^L|||19440826|F||||||||||8742843^^^HOS||
PV1|1|URG|^^^3157133||||||||||||||||547998^^^HOS|
ORC|NW|301100003465642830X_1^APPA||RX01031|||||20180608142550|789123^Utilizador^Teste^^^^^^N.Mecanogr\XE1\fico||55555^^^^^^^^N.Ordem|
TQ1|1|1|229797004&Uma vez por dia&SNOMED CT||||20180608142950|20180609142950||
RXO|J01CF05^Flucloxacilina, 500 mg, Capsula, Blister - 24 unidade(s)^ATC^10029993^^CHNM|500||mg^Miligramas^UCUM|12100^Capsula^EDQM||||||||||||||
NTE|1||Observacoes ou comentarios|
RXR|20053000^Via oral^EDQM|
Como resposta a esta mensagem deverá ser recebido um ACK aplicacional da aplicação de destino, como descrito ORP^O10 – ACK Prescrição de Medicamentos.
Nota: Para ser enviado o um ACK aplicacional de reposta é necessário preencher o campo MSH-16, verificar valores possíveis Tabela 0155 - Accept/application acknowledgment conditions
Exemplo de mensagem OMP^O09 - Nova Prescrição - Com horas fixas
Essa mensagem representa a prescrição semelhante a mensagem anterior exceto em relação as informações relativas ao horário da toma. Neste caso a indicação da toma é por horas fixas, esse valor toda a informação relativa ao medicamento manipulado a ser prescrito. No campo RXO-1.1 é enviado o ID do medicamento manipulado, cuja codificação deverá ser sempre “MANIPULADO”. Os termos codificados são de responsábilidade e definidos localmente pela instituição prescritora. No campo RXO-1.2 é enviada a descrição do medicamento (que pode conter também informações relativas à toma). No campo RXO-2 é enviada a quantidade mínima de medicação que deve ser tomada pelo utente. No RXO-5 é enviada a forma farmacêutica do medicamento. No campo RXO-6.2 são enviadas as instruções de toma do medicamento. No campo RXO-27 enviar o tipo de medicamento prescrito “LMM - Linha da receita de medicamento manipulado“. Tanto o campo RXO-1, RXO-2, RXO-4 devem ser sempre preenchidos.
No segmento RXR segue informação relativa à via por onde deve ser tomado o medicamento.
O segmento TQ1 deve ser sempre utilizado para enviar informações relativas ao horário da toma. A data e hora de início e fim da toma são indicados respectivamente nos campos TQ1-7 e TQ1-8 e a quantidade do medicamento para cada toma é indicada no campo TQ1-2.
MSH|^~\&|APPA|INST|HES|INST|20180608142550||OMP^O09^OMP_O09|9e71a31a-ce12-4645-89e5-722e5f307002|D|2.5||||AL| TQ1|1|1|229797004&Uma vez por dia&SNOMED CT||||20180608142950|20180609142950|| |
---|
Como resposta a esta mensagem deverá ser recebido um ACK aplicacional da aplicação de destino, como descrito ORP^O10 – ACK Prescrição de Medicamentos.
Nota: Para ser enviado o um ACK aplicacional de reposta é necessário preencher o campo MSH-16, verificar valores possíveis Tabela 0155 - Accept/application acknowledgment conditions
Exemplo de mensagem OMP^O09 - Nova Prescrição - Com horas fixas
Essa mensagem representa a prescrição semelhante a mensagem anterior exceto em relação as informações relativas ao horário da toma. Neste caso a indicação da toma é por horas fixas, esse valor deve ser sempre informado no campo TQ1-3. A informação da hora fixa é representada no campo TQ1-4. Os campos TQ1-3 e TQ1-4 são repetível, ou seja, é possível apresentar dois ou mais valores separados por ‘~’. A data e hora de início e fim da toma são indicados respectivamente nos campos TQ1-7 e TQ1-8 e a quantidade do medicamento para cada toma é indicada no campo TQ1-2.
MSH|^~\&|APPA|INST|HES|INST|20180608142550||OMP^O09^OMP_O09|1a21a31a-ce12-4645-89e5-722e5f307002|D|2.5||||AL| TQ1|1|1|310886004&Horas fixas&SNOMED CT~229798009&3 id&SNOMED CT|030000~070000~110000|||20180609030000|20180609110000 |
---|
Exemplo de mensagem OMP^O09 - Nova Prescrição - Com horas fixas por turno.
Essa mensagem representa a prescrição semelhante a mensagem anterior exceto em relação as informações relativas ao horário da toma. Neste caso a indicação da toma é por turnos e horas fixas, esse valor deve ser sempre informado no campo TQ1-3. A informação da hora fixa é representada no campo TQ1-4. Os campos TQ1-3 e TQ1-4 são repetível, ou seja, é possível apresentar dois ou mais valores separados por ‘~’. A data e hora de início e fim da toma são indicados respectivamente nos campos TQ1-7 e TQ1-8 e a quantidade do medicamento para cada toma é indicada no campo TQ1-2.
MSH|^~\&|APPA|INST|HES|INST|20180608142550||OMP^O09^OMP_O09|8t91a31a-ce12-4645-89e5-722e5f307002|D|2.5||||AL| TQ1|2|1|310886004&Horas fixas&SNOMED CT~73775008&Turno Tarde&SNOMED CT|170000|||20180608170000|20180609170000 |
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Exemplo de mensagem OMP^O09 - Nova Prescrição - Com intervalo de horas
Essa mensagem representa a prescrição semelhante a mensagem anterior exceto em relação as informações relativas ao horário da toma. Neste caso a indicação da toma é a cada 8 horas, esse valor deve ser sempre informado no campo TQ1-3. A data e hora de início e fim da toma são indicados respectivamente nos campos TQ1-7 e TQ1-8 e a quantidade do medicamento para cada toma é indicada no campo TQ1-2.
MSH|^~\&|APPA|INST|HES|INST|20180608142550||OMP^O09^OMP_O09|2i31a31a-ce12-4645-89e5-722e5f307002|D|2.5||||AL| |
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1^APPA||RX01031|||||20180608142550|789123^Utilizador^Teste^^^^^^N.Mecanogr\XE1\fico||55555^^^^^^^^N.Ordem| TQ1|1|1|307469008&A cada oito horas&SNOMED CT~229798009&3 id&SNOMED CT||||20180608150000|20180609150000 |
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Exemplo de mensagem OMP^O09 - Nova Prescrição - Perfusão
Essa mensagem representa a prescrição de uma perfusão. Neste caso a indicação da toma é de uma perfusão, esse valor deve ser sempre informado no campo TQ1-3. A data e hora de início e fim da toma são indicados respectivamente nos campos TQ1-7 e TQ1-8 e a quantidade do medicamento para cada toma é indicada no campo TQ1-2.
MSH|^~\&|APPA|INST|HES|INST|20180608142550||OMP^O09^OMP_O09|b1w1a31a-ce12-4645-89e5-722e5f307002|D|2.5||||AL| |
---|
1^APPA||RX01031|||||20180608142550|789123^Utilizador^Teste^^^^^^N.Mecanogr\XE1\fico||55555^^^^^^^^N.Ordem| TQ1|1|1|129331004&Perfusão&SNOMED CT||||20180608142950|20180608182950|| |
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Exemplo de mensagem OMP^O09 - Alteração da prescrição - Com uma toma diária e com data e hora de início e fim da toma
Esta mensagem representa uma alteração de dosagem e horário do medicamento prescrito na mensagem com uma toma diária e com data e hora de início e fim da toma. O medicamento começa a ser tomado 2 vezes por dia e a quantidade passa a ser 2 cápsulas.
MSH|^~\&|APPA|INST|HES|INST|20180608142650||OMP^O09^OMP_O09|5k01a31a-ce12-4645-89e5-722e5f307003|D|2.5||||AL| |
---|
TQ1|1|2|229799001&Duas vezes por dia&SNOMED CT||||20180608142950|20180609142950||
RXO|J01CF05^Flucloxacilina, 500 mg, Capsula, Blister - 24 unidade(s)^ATC^10029993^^CHNM|500||mg^Miligramas^UCUM|12100^Capsula^EDQM||||||||||||||
NTE|1||Observacoes ou comentarios|
RXR|20053000^Via oral^EDQM|
Exemplo de mensagem OMP^O09 - Cancelamento da prescrição anterior- Com duas tomas duas vezes por dia e com data e hora de início e fim da toma
...
20180608142550|789123^Utilizador^Teste^^^^^^N.Mecanogr\XE1\fico||55555^^^^^^^^N.Ordem| |
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Exemplo de mensagem OMP^O09 - Cancelamento da prescrição anterior- Com duas tomas duas vezes por dia e com data e hora de início e fim da toma
Esta mensagem representa o cancelamento da prescrição alterada anteriormente, alteração do código enviado no campo ORC-1 para "CA". Numa mensagem de cancelamento é sempre necessário o envio de uma razão/motivo para o cancelamento no campo ORC-16.
MSH|^~\&|APPA|INST|HES|INST|20180608142950||OMP^O09^OMP_O09|ab11a31a-ce12-4645-89e5-722e5f307004|D|2.5||||AL| |
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Exemplo de mensagem OMP^O09 - Nova prescrição, com 2 medicamentos
Esta mensagem representa uma prescrição com 2 medicamentos. Este exemplo a origem será da aplicação HES. As instruções de toma para cada um deles seguem nos segmentos TQ1. O primeiro medicamento (Carbamazepina) identificado com o ID "ID01123" (ORC-3), é indicada a quantia de 1 comprimido no campo TQ1-2. No campo TQ1-3 é enviada a frequência com que o comprimido deve ser tomado, neste caso (12/12h) que nos diz que a quantia indicada no TQ1-2 deve ser tomada a cada 12 horas até à data de fim indicada no TQ1-8 (20180703220000) e com data e hora de início a 29/06/2018 às 10h (TQ1 -7) .
O segundo medicamento (Latanoprost) tem 2 segmentos associados, sendo que o primeiro segmento vai com o campo TQ1-12 preenchido (campo obrigatório caso existe outro segmento TQ1), com o valor "S" o que significa que o próximo segmento TQ1 apenas pode ser iniciado depois do anterior ter terminado. O primeiro segmento TQ1 dá a indicação de iniciar a toma no dia 29 de Junho de 2018 com 1 Gota todos os dias antes de deitar TQ1-3. O segundo segmento TQ1 indica que, após o dia 6 de Julho de 2018, deve ser apenas 1 Gota dia sim, dia não antes de deitar.
MSH|^~\&| |
---|
HES|INST| |
---|
APPB|INST| |
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20180629083000||OMP^O09^OMP_O09| |
---|
u021a31a-ce12-4645-89e5- |
---|
722e5f307010|D|2.5||||AL| |
---|
15416^^^^NS~999999999^^^^SNS||LAST_NAME^FIRST_NAME^MIDDLE |
---|
_NAME^^^^L||19640829|F||||||||||8742888^^^HOS|| |
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| |
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|||234545^^^HOS||| |
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RX01032|| |
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PV1
| |
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20180629083000|55555^^^^^^^^N.Ordem||55555^^^^^^^^N.Ordem |
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ORC
mg^Miligramas^UCUM| |
---|
10226000^Comprimido^EDQM| |
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NTE|1|| |
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RXO|J01CF05^Flucloxacilina, 500 mg, Capsula, Blister - 24 unidade(s)^ATC^10029993^^CHNM|500||mg^Miligramas^UCUM|12100^Capsula^EDQM||||||||||||||
NTE|1||Observacoes ou comentarios|
RXR|20053000^Via oral^EDQM|
Exemplo de mensagem OMP^O09 - Nova prescrição, com 2 medicamentos
Esta mensagem representa uma prescrição com 2 medicamentos. Este exemplo a origem será da aplicação HES. As instruções de toma para cada um deles seguem nos segmentos TQ1. O primeiro medicamento (Carbamazepina) identificado com o ID "ID01123" (ORC-3), é indicada a quantia de 1 comprimido no campo TQ1-2. No campo TQ1-3 é enviada a frequência com que o comprimido deve ser tomado, neste caso (12/12h) que nos diz que a quantia indicada no TQ1-2 deve ser tomada a cada 12 horas até à data de fim indicada no TQ1-8 (20180703220000) e com data e hora de início a 29/06/2018 às 10h (TQ1 -7) .
...
Observacoes relativas ao medicamento anterior| |
---|
Exemplo de mensagem OMP^O09 - Termo de prescrição da prescrição anterior
Esta mensagem de exemplo representa o termo de um medicamento da prescrição anterior. No termo de uma prescrição é passado o código "DC" no ORC-1.1, indicando o termo do medicamento (RXO) que segue o segmento ORC, actualizando a data de fim do medicamento no campo TQ1-8.
MSH|^~\&|HES|INST|APPB|INST| |
---|
20180630091000||OMP^O09^OMP_O09| |
---|
j141a31a-ce12-4645-89e5- |
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722e5f307011|D|2.5||||AL| |
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| |
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DC||ID01123^HES|RX01032|||||20180629083000|55555^^^^^^^^N.Ordem||55555^^^^^^^^N.Ordem| |
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20180630091000|R| |
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NTE|1||Observacoes relativas ao medicamento anterior|
RXR/wiki/spaces/PD/pages/4295903620053000^Via oral^EDQM|
ORC|NW||ID01124^HES|RX01032|||||20180629083000|55555^^^^^^^^N.Ordem||55555^^^^^^^^N.Ordem
TQ1|1|1|396142006&Diariamente ao deitar&SNOMED CT
|400||mg^Miligramas^UCUM|10226000^Comprimido^EDQM|||||||| |
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NTE|1| |
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RXO|S01EE01^Latanoprost, [Monoprost], 0.05 mg/ml, Colirio, solucao em recipiente unidose, Recipiente unidose - 30 unidade(s) - 0.2 ml^ATC^10111390^^CHNM|0.2||mg^Miligramas^UCUM|10604000^Colirio, solução^EDQM|||||||||||||||
NTE|1||Observacoes relativas ao medicamento anterior|
RXR|20051000^Uso oftalmico^EDQM|
Exemplo de mensagem OMP^O09 - Termo de prescrição da prescrição anterior
...
|Observacoes relativas ao medicamento anterior| |
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Exemplo de mensagem OMP^O09 - Nova Prescrição de Manipulados - Com horas fixas
Essa mensagem representa a prescrição de um medicamento manipulado. No campo RXO-1.1 informar o ID “8999999999” do medicamento prescrito. No campo RXO-1.2 informar a descrição do medicamento. A codificação deverá ter sempre a designação “MANIPULADO” e informada no campo RXO-1.3. Os termos codificados são definidos localmente pela instituição prescritora. O campo RXO-27 indica o tipo de medicamento prescrito “LMM - Linha da receita de medicamento manipulado“. Neste caso a indicação da toma é por horas fixas, esse valor deve ser sempre informado no campo TQ1-3. A informação da hora fixa é representada no campo TQ1-4. Os campos TQ1-3 e TQ1-4 são repetível, ou seja, é possível apresentar dois ou mais valores separados por ‘~’. A data e hora de início e fim da toma são indicados respectivamente nos campos TQ1-7 e TQ1-8 e a quantidade do medicamento para cada toma é indicada no campo TQ1-2.
MSH|^~\&| |
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APPA|INST| |
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HES|INST| |
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20180608142550||OMP^O09^OMP_O09| |
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1a21a31a-ce12-4645-89e5- |
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722e5f307002|D|2.5||||AL| |
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14410^^^^NS~999999999^^^^SNS||LAST_NAME^FIRST_NAME^MIDDLE_NAME^^^^L||| |
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19440826|F|||||||||| |
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8742843^^^HOS|| |
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URG|^^^3157133|||||||||||||||| |
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547998^^^HOS| |
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NW|201100003465642830X_1^APPA| |
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RX01031||||| |
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20180608142550|789123^Utilizador^Teste^^^^^^N.Mecanogr\XE1\fico||55555^^^^^^^^N.Ordem| TQ1|1|1| |
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310886004&Horas fixas&SNOMED CT~229798009&3 id&SNOMED CT|030000~070000~110000||| |
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20180609030000|20180609110000 |
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8999999999^Fluoxetina, 20 mg, Capsula, Blister - |
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24 unidade(s) |
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^MANIPULADO^| |
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20||mg^Miligramas^UCUM |
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|12100^Capsula^EDQM||||||||||||||||||||||LMM| |
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ou comentarios| |
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