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*<Segmento tipos: O – Opcional | C – Condicional | R – Obrigatório>

Item#CampoTipo* (O,C,R)TabelaDescrição/Valor
1Action CodeRHL70287
2Action Data/TimeR
Dia e hora do registo do status associado ao fenómeno
3Problem IDR

3.1IdentifierO
Código do diagnóstico
3.2TextO
Especificação do diagnóstico
3.3Name Of Coding SystemO
Sistema de codificação
3.4Alternative IdentifierO
Código alternativo
3.5Alternative TextO

Designação do diagnóstico alternativa


3.6 Name Of Alternate Coding SystemO
Sistema de codificação alternativo
4Problem Instance IDR
Identificador do registo do diagnostico
5Episode of Care IDO

Identificador de registo alternativo

(informação) Por questões de facilidade optamos por utilizar sempre este campo como sendo o identificador do registo da aplicação que recebe a mensagem.

7Problem Established Date/TimeO

Data Inicio do diagnóstico

Note

Campo considerado obrigatório para os diagnósticos de enfermagem 


9 Actual Problem Resolution Date/TimeO
Data termo do diagnóstico
10Problem ClassificationO
Topologia e local do corpo
10.1IdentifierO
Código da TipologiaTopologia
10.2TextO
Designação do Tipologiado Topologia
10.3Name Of Coding SystemO
Sistema de codificação para a TipologiaTopologia
10.4Alternative  IdentifierO
Código local do corpo
10.5Alternative TextO
Designação local do corpo
10.6Name Of Alternate Coding SystemO
Sistema de codificação local do corpo
11Problem Management DisciplineO
Área do diagnóstico
11.1IdentifierO

11.2TextO
  • Enfermagem 
  • Clinico
  • Nutrição
  • Terapia Ocupacional
12Problem PersistenceO

Duração

12.1IdentifierO
Código da Duração 
12.2TextO
Designação da Duração 
12.3Name Of Coding SystemO
Sistema de codificação da Duração 
14Problem Life Cycle StatusO
Frequência
14.1IdentifierO
Código da Frequência
14.2TextO
Designação da Frequência
14.3Name Of Coding SystemO
Sistema de codificação da Frequência
17Problem Onset TextO

Distribuição

Note

Para os diagnósticos de enfermagem este campo deve conter o descritivo da Distribuição


19Certainty of ProblemO
Possibilidade
19.1IdentifierO
Código da Possibilidade
19.2TextO
Designação da Possibilidade
19.3Name Of Coding SystemO
Sistema de codificação da Possibilidade

...