A mensagem REF^I12 é enviada como um novo pedido de referência. Este novo pedido de referência pode ser feito em mais do que uma aplicação, o que vai ditar o sentido da comunicação entre sistemas. A referência será identificada no segmento RF1. O campo RF1-6 vai identificar o player externo (passando um ID interno no campo RF1-6.3 e o nome da aplicação no campo RF1-6.1). O campo RF1-5 vai funcionar da mesma forma do RF1-6 mas para identificar o ID e a aplicação interna (p.e. SCLINICOH).
Para efectuar o pedido de referência são importantes os segmentos RF1/wiki/spaces/PD/pages/32276554com os dados do relativos ao mesmo, para além dos campos já mencionados anteriormente, é também importante o segmento PRD (PRD-1-1=RP) com os dados relativos à instituição de Origem do pedido e o segmento PRD (PRD-1.1=RT) com os dados da instituição de destino do pedido. Os dados sobre o funcionario que registou o pedido são enviados no segmento CTD. O segmento PID é também importante para identificar o utente para quem é a referência. O Segmento PV1 identifica os dados do pedido (modulo - PV1-2) ((profissional de saúde - PV1-7) (Especialidade - PV1-10) (Episódio de Origem - PV1-20)
Exemplo de uma mensagem REF^I12 - Consulta
Esta mensagem representa uma nova referência de consulta para a utente António Silva, este pedido provém do VAI com o ID 01-02-0-0000001350 . O serviço associado é o 20004.
Este pedido tem proveniência da instituição 2015 da USF de Rio de Mouro
...
MSH|^~\&|VAI|SPMS|SONHO|3147202|20180220101237||REF^I12^REF_I12|52cea985-8dc0-439d-ba6e-3f76c99a041d|P|2.5|
RF1|N^Novo Pedido|P1^Normal|CP^^VAI|||VAI^^01-02-0-0000001350^1|20180220101237||20180629131706|O utente gosta muito de hamburguers com maionese, por isso tem de ir para o S. Joao|
PRD|RP^Referring Provider^HL7-0286|Tudo^Dr. Cura||^^^2015^^^^^null\F\ACES Algueir\XE3\o / Rio de Mouro\F\Polo Albarraque\F\UCSP Rio de Mouro^99&&099|||53658^N.Ordem|
CTD||Tudo^Dr. Cura|||||536658^N.Mecanogr\XE1\fico|
PRD|RT^Referred to Provider^HL7-0286|||1037105^^^2015^^^^^^02&&002|
PID|1||391444964^^^RNU^SNS||Silva^António^^^^L||19650428|O|||||^PRN^PH^^^^^^^^^351915536473~^PRN^X.400^simaozinho.fixe@gmail.com|
DG1|1||U6^^ICPC2^^Teste de informação||||20180220101237|
PV1|1|CON|||||536658^Tudo^Dr. Cura^^^^^^OM|||20004|||||||||123456789||||||||||||||||||||||||||||||||V|
ZAI|1|20004^OFTALMOLOGIA^SONHO^A2100^OFTALMOLOGIA Normalizada^Catalogo XPTO|M2^Segunda Mensagem^HL7xxxx|SCLINICOCSP|
NTE|1|P|Informa\XE7\\XE3\o Cl\XED\nica|CI^CLINICAL INFORMATION|
NTE|2|P|1|OS^ONCOLOGY SUSPICION|
NTE|3|P|0|CS^CARDIOLOGY SUSPICION|
NTE|4|P|0|PHS^PUBLIC HEALTH SUSPECTED|
...
A mensagem REF^I12 é enviada como um novo pedido de referência. Este novo pedido de referência pode ser feito em mais do que uma aplicação, o que vai ditar o sentido da comunicação entre sistemas. A referência será identificada no segmento RF1. O campo RF1-6 vai identificar o player externo (passando um ID interno no campo RF1-6.3 e o nome da aplicação no campo RF1-6.1). O campo RF1-5 vai funcionar da mesma forma do RF1-6 mas para identificar o ID e a aplicação interna (p.e. SCLINICOH).
Para efectuar o pedido de referência são importantes os segmentos RF1/wiki/spaces/PD/pages/32276554com os dados do relativos ao mesmo, para além dos campos já mencionados anteriormente, é também importante o segmento PRD (PRD-1-1=RP) com os dados relativos à instituição de Origem do pedido e o segmento PRD (PRD-1.1=RT) com os dados da instituição de destino do pedido. Os dados sobre o funcionario que registou o pedido são enviados no segmento CTD. O segmento PID é também importante para identificar o utente para quem é a referência. O Segmento PV1 identifica os dados do pedido (modulo - PV1-2) ((profissional de saúde - PV1-7) (Especialidade - PV1-10) (Episódio de Origem - PV1-20)
Exemplo de uma mensagem REF^I12 - Novo Pedido
Esta mensagem representa uma nova referência de consulta para a utente "LAST_NAME", este pedido provém do HUS com o ID 01-02-0-0000001350 . O serviço associado é o 20004.
Este pedido tem proveniência da instituição 2015 da USF de Rio de Mouro
MSH|^~\&|VAI|SPMS|HOS|INST|20180220101237||REF^I12^REF_I12|52cea985-8dc0-439d-ba6e-3f76c99a041d|D|2.5| |
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Nestas mensagens é incluído o segmento CTD para passar informação relativa a qualquer profissional envolvido no pedido de referência que possa vir a ser útil.
De salientar, que para esta mensagem foi também enviado o segmento ZAI. Neste segmento próprio são passadas informações adicionais às que o standard HL7v2.5 permite. Toda a informação acerca deste segmento pode ser encontrada aqui. Nesta mensagem estamos a enviar no segmento ZAI-2 a informação relativa à especialidade em questão, ZAI-2.4 contém o identificador da especialidade normalizada. No campo ZAI-3.1 segue o identificador da versão da mensagem.
Quando temos num campo de Coding System (p.e. ZAI-3.3) o valor "HL7xxxx" serve apenas para o efeito do exemplo, os valores das letras "x" devem ser substituídos pelo número da tabela HL7 à qual pertence o valor passado.
Relativamente aos segmentos NTE enviados na mensagem podemos retirar que todos os comentários incluídos nos mesmo são feitos pelo placer. Relativamente ao que foi definido para este fluxo, no campo dos comentários (NTE-3), vão ser enviados os valores 0 ou 1, representando booleano (1=true ou 0=false) para o tipo de comentário enviado no NTE-4.
Mensagem ACK correspondente:
| MSH|^~&|HOS|INST|HUS|SPMS|20180220101247||RRI^I12^RRI_I12|86548718-a266-4c4b-a0bf-9e28a9406576|D|2.5|| MSA|AA|52cea985-8dc0-439d-ba6e-3f76c99a041d|| RF1|N^Novo Pedido|P1^Normal|CP^^HUS|||HUS^^01-02-0-0000001350^1|20180220101237||20180629131706|O utente gosta muito de hamburguers com maionese, por isso tem de ir para o S. Joao||| PRD|RP^Referring Provider^HL7-0286|Tudo^Dr. Cura||^^^2015^^^^^null\F\ACES Algueir\XE3\o / Rio de Mouro\F\Polo Albarraque\F\UCSP Rio de Mouro^99&&099|||53658^N.Ordem||| PRD|RT^Referred to Provider^HL7-0286|||1037105^^^2015^^^^^^02&&002||| ZAI|1|20004^OFTALMOLOGIA^HOS^A2100^OFTALMOLOGIA Normalizada^Catalogo XPTO|M2^Segunda Mensagem^HL7xxxx|SCLINICOCSP||| |
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Exemplo de uma mensagem REF^I13 - Alteração Pedido
Esta mensagem está a pedir uma alteração de um pedido feito anteriormente para "aguarda triagem", como podemos verificar no campo RF1-1.4 e respectiva descrição no campo RF1-1.5.
| MSH|^~\&|HOS|INST|VAI|SPMS|20200514152135||REF^I13^REF_I12|202005141521358368|D|2.5|| RF1|U^update request^HL70283^20^Aguarda triagem^HUS|P9^Muito Prioritário|CP^Consulta Presencial^HUS|||HUS^^01-02-0-0000009291^H1|20200430095007||20200514151405|O^TESTE^HL70336|SONHO^^17046653^H1|| PRD|RP^Referring Provider^HL70286|Utilizador^Teste||3113400^^^30030^^^^^UCSP Rio de Mouro^|^PRN^CP^^^^^^^^^224229829~^PRN^X.400^spms@sapo.pt||28602^N.Ordem^MD|| CTD|E^Employer^HL70131|^INTG_HUS^|||||5449^HOS^EI|| PRD|RT^Referred to Provider^HL70286|||1163902^^^1043&17069^^^^^Centro Hospitalar Alto Minho - ULS Alto Minho, E.P.E.^34&&034|| PID|1||510400^^^HOS^NS~398152269^^^HAS^SNS~7122596^^^IRN^B||LAST_NAME^FIRST_NAME^MIDDLE_NAME^^^^L||19150418000000|F|||RUA DA MORADA^^CIDADE^DISTRITO^9999-999^PT^N^CONCELHO^999999|||||||17005910^^^HOS|||||MZ|||PT^^ISO 3166||||N|||20200514152129|| DG1|1||K86^O dç pâncreas^ICPC2^^Hipertensão Sem Complicações||20200430095010|S^^HOS|||||||||||D|| DG1|2||T90^^ICPC2^^Diabetes Não Insulino-Dependente||20200430095010|P^^HOS|||||||||||D|| PV1|1|CON||||||||20060^OBSTETRICIA^HOS|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||V|| ZAI|1|20040^OFTALMOLOGIA^HOS^A2100^OFTALMOLOGIA Normalizada^Catalogo XPTO|M2^Segunda Mensagem^HL7xxxx|| NTE|1|P|0|OS^ONCOLOGY SUSPICION^HL70364|| NTE|2|P|0|CS^CARDIOLOGY SUSPICION^HL70364|| NTE|3|P|1|PHS^PUBLIC HEALTH SUSPECTED^HL70364|| NTE|4|P|3317|ATT^anexoDevolve_5^HL70364^jpg|| NTE|5|P|3318|ATT^anexoDevolve_6^HL70364^jpg|| NTE|6|P|3323|ATT^anexoDevolve_14^HL70364^jpg|| NTE|7|P|3324|ATT^anexoDevolve_15^HL70364^jpg|| NTE|8|P|3325|ATT^anexoDevolve_16^HL70364^jpg|| NTE|9|P|3326|ATT^anexoDevolve_17^HL70364^jpg|| |
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Mensagem ACK correspondente:
MSH|^~&|HUS|SPMS|HOS|INST|20200514152144||RRI^I13^RRI_I12|8553082F-B93F-EDC8-5400-2A284796940B|D|2.5|| |
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Exemplo de uma mensagem REF^I14- Cancelamento Pedido
Esta mensagem refere-se ao cancelamento do pedido anterior.
| MSH|^~\&|SONHO|INST|HUS|SPMS|20200514152135||REF^I14^REF_I12|20200514152132138|D|2.5|| RF1|C^cancelled request^HL70283^05^Canelamento Pedido^VAI|P9^Muito Prioritário|CP^Consulta Presencial^HUS|||HUS^^01-02-0-0000009291^H1|20200430095007||20200514151405|O^TESTE^HL70336|HOS^^17046653^H1|| PRD|RP^Referring Provider^HL70286|Utilizador^Teste||3113400^^^30030^^^^^UCSP Rio de Mouro^|^PRN^CP^^^^^^^^^224229829~^PRN^X.400^spms@sapo.pt||28602^N.Ordem^MD|| CTD|E^Employer^HL70131|^INTG_HUS^|||||5449^SONHO^EI|| PRD|RT^Referred to Provider^HL70286|||1163902^^^1043&17069^^^^^Centro Hospitalar Alto Minho - ULS Alto Minho, E.P.E.^34&&034|| PID|1||510400^^^HOS^NS~398152269^^^HAS^SNS~7122596^^^IRN^B||LAST_NAME^FIRST_NAME^MIDDLE_NAME^^^^L||19150418000000|F|||RUA DA MORADA^^CIDADE^DISTRITO^9999-999^PT^N^CONCELHO^999999|||||||17005910^^^HOS|||||MZ|||PT^^ISO 3166||||N|||20200514152129|| DG1|1||K86^O dç pâncreas^ICPC2^^Hipertensão Sem Complicações||20200430095010|S^^HOS|||||||||||D|| DG1|2||T90^^ICPC2^^Diabetes Não Insulino-Dependente||20200430095010|P^^HOS|||||||||||D|| PV1|1|CON||||||||20060^OBSTETRICIA^HOS|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||V|| ZAI|1|20040^OFTALMOLOGIA^HOS^A2100^OFTALMOLOGIA Normalizada^Catalogo XPTO|M2^Segunda Mensagem^HL7xxxx|| NTE|1|P|0|OS^ONCOLOGY SUSPICION^HL70364|| NTE|2|P|0|CS^CARDIOLOGY SUSPICION^HL70364|| NTE|3|P|1|PHS^PUBLIC HEALTH SUSPECTED^HL70364|| NTE|4|P|3317|ATT^anexoDevolve_5^HL70364^jpg|| NTE|5|P|3318|ATT^anexoDevolve_6^HL70364^jpg|| NTE|6|P|3323|ATT^anexoDevolve_14^HL70364^jpg|| NTE|7|P|3324|ATT^anexoDevolve_15^HL70364^jpg|| NTE|8|P|3325|ATT^anexoDevolve_16^HL70364^jpg|| NTE|9|P|3326|ATT^anexoDevolve_17^HL70364^jpg|| |
|---|
Mensagem ACK correspondente:
MSH|^~&|HUS|SPMS|HOS|INST|20200514152141||RRI^I14^RRI_I12|855308-B93F-EDC8-5400-0B|D|2.5|| |
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Exemplo de uma mensagem REF^I15
Esta mensagem é enviada quando existe uma alteração no estado do pedido. Neste caso, a mensagem exemplo está a indicar uma mudança do estado para "triado", mas podem ser enviados vários estados (listados infra).
| MSH|^~\&|HOS|3147202|HUS|SPMS|20200720104350||REF^I15^REF_I12|202005141521251118|D|2.5|| RF1|U^update request^HL70283^21^TRIADO^VAI|P9^Muito Prioritário|CP^Consulta Presencial^HUS|||HUS^^01-02-0-0000016273^H2|20200720104434||20200720104343|O^teste^HL70336|SONHO^^15000060^H2|| PRD|RP^Referring Provider^HL70286|Utilizador^Teste|3113400^^^30030^^^^^UCSP Rio de Mouro^|^PRN^CP^^^^^^^^^224229829~^PRN^X.400^spms@sapo.pt||28602^N.Ordem^MD|| CTD|E^Employer^HL70131|Utilizador^Teste1|||||37035^N.Ordem^MD|| PRD|RT^Referred to Provider^HL70286|||3146901^^^3036^^^^^Hospital Distrital de Santarém, E.P.E.^02&&007|| PID|1||384607^^^HOS^NS~161261650^^^HAS^SNS~16486521354^^^IRN^B~416510358^^^AT^NIF||LAST_NAME^FIRST_NAME^MIDDLE_NAME^^^^L||19870617000000|F||||||||||18000116^^^SONHO|||||PT|||PT^^ISO 3166||||N|||20200720104343|| DG1|1||K86^HIPERTENSÃO SEM COMPLICAÇÕES^ICPC2^^||20200720103845|1^Diagnóstico Principal^HL70052|||||||||||D|| DG1|2||N17^VERTIGEM / TONTURA^ICPC2^^||20200720103845|2^Diagnóstico Secundário^HL70052|||||||||||D|| DG1|3||N80^LESÃO CRANIANA OUTRA^ICPC2^^||20200720103845|2^Diagnóstico Secundário^HL70052|||||||||||D|| DG1|4||P73^PSICOSE AFECTIVA^ICPC2^^||20200720103845|2^Diagnóstico Secundário^HL70052|||||||||||D|| DG1|5||W14^CONTRACEPÇÃO FEMININA OUTRA^ICPC2^^||20200720103845|2^Diagnóstico Secundário^HL70052|||||||||||D|| PV1|1|CON||||||||20200^ANESTESIA1^SONHO|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||V|| ZAI|1|20200^ANESTESIA1^HOS^0200720200120301^ANESTESIA1^ACSS|H2^^HOS|HEP|| NTE|1|P|0|OS^ONCOLOGY SUSPICION^HL70364|| NTE|2|P|0|CS^CARDIOLOGY SUSPICION^HL70364|| NTE|3|P|1|PHS^PUBLIC HEALTH SUSPECTED^HL70364|| |
|---|
Mensagem ACK correspondente:
MSH|^~&|HUS|SPMS|HOS|INST|20200720104356||RRI^I15^RRI_I12|855308-B93F-EDC8-512-256|D|2.5||| |
|---|
Mudanças de estado possíveis:
| HL7 Msg | Código | Descrição |
|---|---|---|
| REF^I15 | 21 | Triado |
| REF^I15 | 22 | Aguarda Agendamento |
| REF^I15 | 09 | Devolvido |
| REF^I15 | 28 | Aguarda Destino |
| REF^I15 | 29 | Encaminhado |
| REF^I15 | 26 | Aguarda Cancelamento |