*<Segmento tipos: O – Opcional | C – Condicional | R – Obrigatório>

Item#	Elemento	*Tipo (O,C,R)**	Descrição / Valor
1	Set ID - IN1	R	Número da sequência
2.1	Insurance Plan ID - Identifier	R	Código do plano de saúde da entidade Responsável. “NA” – Caso não se aplique.
2.2	Insurance Plan ID – Text	O	Nome do plano de Saúde
2.3	Insurance Plan ID - Name of Coding System	O	HOS
3.1	Insurance Company ID - ID Number	O	Identificador Entidade Responsável / Seguradora
4	Insurance Company Name	O	Nome da Entidade Responsável / Seguradora
5.6	Insurance Company Address - Country	O	País da Seguradora
12	Plan Effective Date	O	Data de Efetivação
13	Plan Expiration Date	O	Data de Validade do Plano
19.6	Insured’s Address - Country	O	País do Segurado
49.1	Insured’s ID Number - ID Number	O	Número da apólice / utente associado à entidade responsável (Nº Beneficiário)
49.4	Insured’s ID Number - Assigning Authority	O	EX: SNS
49.5	Insured’s ID Number - Identifier Type Code	O	Tipo do identificador

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