A pesquisa da Avaliação Inicial é implementada através de uma mensagem QRY^R02 para a pesquisa e de uma mensagem ORF^R04 para a resposta. O objetivo desta operação é obter os valores da avaliação Inicial feita num serviço de acordo com os critérios da query no campo QRD-8 introduzidos na mensagem da pesquisa.
Nestas mensagens assume-se a nomenclatura da estrutura da Avaliação Inicial do sistema SClínico.
Os parâmetros de pesquisa suportados são os seguintes:
Parâmetro | Designação |
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@DomainCode | Módulo |
@VisitNumber | Episodio |
@Service | Serviço |
Query Profile:
Query type | R02 |
Query Name: | Find Inital Assessment |
Query Trigger (= MSH-9): | QRY^R02^QRY_R02 |
Query Mode: | Both |
Response Trigger (= MSH-9): | ORF^R04^ORF_R04 |
Query Characteristics: | @DomainCode;@VisitNumber;@Service |
Purpose: | Pesquisa Avaliação Inicial de enfermagem referente a um episodio num serviço. |
Response Characteristics: | Enviar os registos dos itens da avaliação Inicial referente a um episodio de um serviço. |
Esta mensagem é constituída pelos seguintes segmentos:
- MSH: Header da mensagem que identifica o tipo da mensagem a sua origem e o seu destino;
- QRD: Definição dos critérios de pesquisa;
- MSA: Informação de reconhecimento da mensagem;
- PID: informação relativa ao paciente que é alvo da leitura;
- ORC: informação do pedido e o tipo de pedido;
- OBR: informação do pedido com mais detalhe;
- OBX: informação de cada registo da Avaliação Inicial;
- QAK: Informação de reconhecimento e nome da query;
O campo ORC-3 contém o identificador da avaliação Inicial da aplicação que disponibiliza os dados.
O campo ORC-29 indica o tipo de ordem/observação (tabela HL70482 com valor AI - Avaliação Inicial)
O campo OBR-3 contém o identificador da avaliação Inicial da aplicação que disponibiliza os dados.
O campo OBR-4 contém o Identificador da informação/serviço prestado.
O campo OBX-3.1 contém o identificador do Item da avaliação inicial.
O campo OBX-3.2 contém a designação do item da avaliação inicial.
O campo OBX-3.4 contém o identificador da label da avaliação inicial.
O campo OBX-5 indica o valor da observação.
O campo OBX-14 indica a data de registo.
O campo OBX-15 indica o serviço/especialidade de registo.
O campo OBX-16 indica o responsável do registo.
Mensagens exemplo para a pesquisa e disponibilização dos registos da Avaliação Inicial de um serviço
Pesquisa QRY^R02:
Esta mensagem representa um pedido de um player identificado HL7_DEFAULT, com código QUERY1494948352349 de avaliação Inicial referente aos critérios indicados no QRD-8, episodio @VisitNumber = 9999999, módulo DomainCode= INT.
MSH|^~\&|HL7_DEFAULT|INST|HES|INST|20150812100000||QRY^R02^QRY_R02|r4cacfeba-f795-4d79-919d-c03779fe05b1|D|2.5| |
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Resposta ORF^R04:
A resposta à query é comunicado pelo HES sendo disponibilizado uma avaliação Inicial com um código 999999999999, identificado nos campos ORC-3.1 e OBR-3.1, com 3 registos, cada um dos registos documentado num OBX. O identificador de cada registo é composto pelo Item (OBX-3.1) e pela label (OBX-3.4). O OBX-5 contém o valor registado, de acordo com o formato declarado no campo OBX-2. O campo OBX-11=R indica que são resultados finais. O campo OBX-14 indica a data e hora a que foi realizada o registo da avaliação Inicial. O campo OBX-15 contém o serviço onde o registo foi feito e o campo OBX-16 indica quem foi o responsável pelo registo referente ao item, label em questão.
MSH|^~\&|HES|INST|HL7_DEFAULT|INST|20211229164913||ORF^R04^ORF_R04|g500615b-3609-410f-8db9-3e38005d5807|D|2.5|| |
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Mensagem de resposta seguinte indica que não foram encontrados quaisquer registos para os critérios introduzidos.
MSH|^~\&|HES|DEV|HL7_DEFAULT|DEV|20211229164913||ORF^R04^ORF_R04|ab0a453c-c81e-45e4-8e46-e67358baf136|D|2.5| |
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Mensagem de resposta seguinte indica que ocorreu um erro.
MSH|^~\&|HES|DEV|HL7_DEFAULT|DEV|20211229164913||ORF^R04^ORF_R04|cc0a453c-c81e-45e4-8e46-e67358baf136|D|2.5| |
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