ADT^A04 – Efectivação Utente v1.02

(alterações em validação):

• Identificação dos acompanhantes- colocado (no 3º exemplo) o  segmento NK1 para a identificação dos acompanhantes
• Identificação dos acompanhantes -  Acrescentados valores codificação SNOMED CT  na tabela /wiki/spaces/DIS/pages/4314333268 (tipo de relacionamento para utilização do campo NK1-3) ->  O SONHO ficou de analisar esta alteração da tabela 0063
• Causa da urgencia - Utilização no PV2 -3 os códigos SNOMED CT a causa da urgência -> situação a analisar pois o  SONHO tem codificação por hospital
• Tipo de proveniencia - utilização do PV1-14 para o tipo de proveniência codigos Snomed CT -> No SONHO os códigos de proveniência são por hospital mas os codigos, 7- Cs, 21-INEM, 9- outros hospitais  são Iguais)
• Entidade Proveniencia - Utilização do PV2- 1.4  para o código da instituição de onde vem o utente e no PV2-1.9  para a descrição 
• Transporte - valores da tabela  /wiki/spaces/DIS/pages/4314137016  serão acrescentados valores SOMED Ct,  afetando: PV2-38.1- modo de transporte  
  PV2-38.2- designação do modo de transporte

• Disponibilizado uma nova mensagem (Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Bloco) para a notificação de efetivação de um episódio de Bloco.
  
  

Esta mensagem é despoletada quando um utente chega à instituição e se dirige ao balcão administrativo ou, em alternativa, caso esteja disponível, a uma solução de Gestão de Atendimento (vulgarmente designada por Quiosque) para fazer a sua admissão (efectivação/check-in), ou quando entra em contexto de urgência/ambulatório e não lhe é atribuída uma cama. No caso da Urgência, será despoletada uma mensagem para os players que subscrevam a respectiva operação de admissão à Urgência. No caso da Consulta Externa e Hospital de Dia (HDI), as admissões podem ser realizadas via Quiosques, que permitem identificar o Utente através da leitura do respectivo Cartão de Cidadão ou Convocatória de Consulta ou sessão HDI. Esta mensagem é também despoletada para a efetivação de episodio  de bloco.
Neste tipo de mensagens é importante registar a data/hora de admissão (PV1-44), bem como o utilizador que fez o registo (EVN-5). Caso o utente realize a efectivação num Quiosque, a respectiva senha pode ser associada à mensagem no campo PV1-5. Caso ainda não exista número de episódio atribuído, a efectivação é feita através do número de taxa (PV1-50.5 = TAX) ou pelo número de sessão, no caso do HDI (para o efeito é utilizado o campo PV1 -50.5 = VN).
Outros campos importantes são a localização da consulta/tratamento (PV1-3), o tipo de admissão (PV1-4), e a causa que originou a admissão (PV2-3).

Todos os campos do segmento PID e PV1 são relevantes.

Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Urgência

 Esta mensagem representa uma admissão na Urgência do utente no dia 22-04-2016 às 16:21, cuja causa foi um acidente de aviação. A admissão foi registada pelo administrativo Utilizador de Testes.

O campo EVN-4 (HL70062) e PV1-41 (HL70117)  identificam a ação de Admissão à urgência.

Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Urgência Masc Não Identificado

Esta mensagem representa uma efectivação de um utente não identificado. Este utente teve entrada na urgência no dia 06/06/2017 pelas 14:57 por motivo de doença.

Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Urgência - com identificação da entidade transportadora e acompanhante

Esta mensagem representa uma admissão à Urgência no dia 22-04-2016 às 21:21, em que:

PV1-3.1 - código local urgência
PV1-3.2 - código sala
PV1-3.3 - código da cama
PV1-3.9 - Descrição do Local (Sala)

PV1-14 - código tipo de proveniência, ( código SNOMED  11424001,  no caso do INEM)

PV1-44 - data hora de admissão

PV2- 1.4 - código da instituição proveniência
PV2- 1.9 - designação da instituição proveniência

PV2- 3.1 - código Causa de Admissão   (código SNOMED)
PV2- 3.2 - designação Causa de Admissão 
PV2- 3.3 - sistema/codificação  (SCT)

PV2-38.1 - modo de transporte  (usar valores da  tabela  hl70430)
PV2-38.2 - designação do modo de transporte (usar valores da  tabela  hl70430)
PV2-38.3 - sistema/codificação (HL70430 )
PV2-38.4 - código da entidade transportadora
PV2-38.5 - designação da entidade transportadora
PV2-38.6 - sistema/codificação( codificação nacional 99ET)

NK1-2 - Nome do parente ou pessoa associada
NK1-3 - Relacionamento do utente com o parente ou pessoa associada  (tabela HL70063)
NK1-7 - Papel que o parente ou pessoa associada desempenha em relação ao utente (tabela HL70131)

Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Consulta

Esta mensagem representa a efectivação de uma consulta por parte do utente no dia 19/04/2016 às 18h20. Foi-lhe atribuída a senha 19, a consulta decorrerá no gabinete 1 e a mesma foi efectivada via Quiosque através do número de taxa 16400381.

Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Bloco

Esta mensagem representa a efetivação de um episodio de Bloco 17000393  (PV1- 19.1) com o identificador de marcação de agendamento 1388999 (PV1-50.1), do tipo "RI", no dia 04-09-2023 às 09:00 (PV1-44), para a Utente "LAST_NAME".

O diagnósticos são identificados no segmento DG1 e os procedimentos a serem realizados são identificados no segmento PR1. Caso existam mais do que 1 diagnósticos e/ou mais do que 1 procedimento os respetivos segmentos são repetidos na mensagem. O episódio de internamento associado( caso exista) está identificado no segmento PV2 ( elemento PV2 -1.10.1, para o episódio e PV2-1.10.2 para o módulo )