ADT^A04 – Efectivação Utente v1.02



Esta mensagem é despoletada quando um utente chega à instituição e se dirige ao balcão administrativo ou, em alternativa, caso esteja disponível, a uma solução de Gestão de Atendimento (vulgarmente designada por Quiosque) para fazer a sua admissão (efectivação/check-in), ou quando entra em contexto de urgência/ambulatório e não lhe é atribuída uma cama. No caso da Urgência, será despoletada uma mensagem para os players que subscrevam a respectiva operação de admissão à Urgência. No caso da Consulta Externa e Hospital de Dia (HDI), as admissões podem ser realizadas via Quiosques, que permitem identificar o Utente através da leitura do respectivo Cartão de Cidadão ou Convocatória de Consulta ou sessão HDI. Esta mensagem é também despoletada para a efetivação de episodio  de bloco.
Neste tipo de mensagens é importante registar a data/hora de admissão (PV1-44), bem como o utilizador que fez o registo (EVN-5). Caso o utente realize a efectivação num Quiosque, a respectiva senha pode ser associada à mensagem no campo PV1-5. Caso ainda não exista número de episódio atribuído, a efectivação é feita através do número de taxa (PV1-50.5 = TAX) ou pelo número de sessão, no caso do HDI (para o efeito é utilizado o campo PV1 -50.5 = VN).
Outros campos importantes são a localização da consulta/tratamento (PV1-3), o tipo de admissão (PV1-4), e a causa que originou a admissão (PV2-3).

Todos os campos do segmento PID PV1 são relevantes.

Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Urgência

 Esta mensagem representa uma admissão na Urgência do utente no dia 22-04-2016 às 16:21, cuja causa foi um acidente de aviação. A admissão foi registada pelo administrativo Utilizador de Testes.

O campo EVN-4 (HL70062) e PV1-41 (HL70117)  identificam a ação de Admissão à urgência.

MSH|^~\&|HOS|INST|HL7_DEFAULT|INST|20160422162300||ADT^A04^ADT_A01|5d6c3e18-ff05-47d0-8ddb-78d9e1a0d70a|D|2.5||
EVN|A04|20160422162255||A|1845^Testes - 31^Utilizador de^^^^^^HOS~2031^Testes - 31^Utilizador de^^^^^^N.Mecanogr\XE1\fico||INST||
PID|1||31777^^^HOS^NS~383299999^^^HAS^SNS~12799999^^^IRN^B~231199999^^^AT^NIF~095599999^^^SS^NISS||LAST_NAMES^FIRST_NAME^MIDDLE_NAME^^
^^^L||19711117000000|F|||RUA DA MORADA^^CIDADE^DISTRITO^9999999^PRT^N^CONCELHO^999999||^PRN^PH^^^^^^^^^917732181|||M||99119999^^^HOS|||||PT|||PT^^ISO 3166||||N|
PV1|1|URG||||||||||||5|||||14000725^^^HOS||||||||||||||||||||||A|||20160422162121|||||||V||
PV2|||426772002^ACIDENTE DE VIACAO^SCT||
IN1|1|935601^SNS^99HOS|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||383232719^^^HOS|

Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Urgência Masc Não Identificado

Esta mensagem representa uma efectivação de um utente não identificado. Este utente teve entrada na urgência no dia 06/06/2017 pelas 14:57 por motivo de doença.

MSH|^~\&|HOS|INST|HL7_DEFAULT|INST|20170606145730||ADT^A04^ADT_A01|975f2bf1-30fb-4238-9db5-4309d8d70452|D|2.5|
EVN|A04|20170606145720|||1845^Testes - 31^Utilizador de^^^^^^HOS~2031^Testes - 31^Utilizador de^^^^^^N.Mecanogr\XE1\fico||INST|
PID|1||383649^^^HOS^NS||IDENTIFICADO^MASC NAO^^^^^L||19920101000000|M|
PV1|1|URG|^^^3147202|E||||||||||5|||1845^Testes - 31^Utilizador de^^^^^^HOS~2031^Testes - 31^Utilizador de^^^^^^N.Mecanogr\XE1\fico||14002591^^^HOS|||||||||||||||||||||||||20170606145706|||||||V|
PV2|||64572001^DOENCA^SCT|
IN1|1|990004^ENTIDADE DESCONHECIDA^99HOS|

Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Urgência - com identificação da entidade transportadora e acompanhante

Esta mensagem representa uma admissão à Urgência no dia 22-04-2016 às 21:21, em que:

PV1-3.1 - código local urgência
PV1-3.2 - código sala
PV1-3.3 - código da cama
PV1-3.9 - Descrição do Local (Sala)

PV1-14 - código tipo de proveniência, ( código SNOMED  11424001,  no caso do INEM)

PV1-44 - data hora de admissão


PV2- 1.4 - código da instituição proveniência
PV2- 1.9 - designação da instituição proveniência


PV2- 3.1 - código Causa de Admissão   (código SNOMED)
PV2- 3.2 - designação Causa de Admissão 
PV2- 3.3 - sistema/codificação  (SCT)

PV2-38.1 - modo de transporte  (usar valores da  tabela  hl70430)
PV2-38.2 - designação do modo de transporte (usar valores da  tabela  hl70430)
PV2-38.3 - sistema/codificação (HL70430 )
PV2-38.4 - código da entidade transportadora
PV2-38.5 - designação da entidade transportadora
PV2-38.6 - sistema/codificação( codificação nacional 99ET)

NK1-2 - Nome do parente ou pessoa associada
NK1-3 - Relacionamento do utente com o parente ou pessoa associada  (tabela HL70063)
NK1-7 - Papel que o parente ou pessoa associada desempenha em relação ao utente (tabela HL70131)

MSH|^~\&|HOS|INST|HL7_DEFAULT|INST|20160422162300||ADT^A04^ADT_A01|5d6c3e18-ff05-47d0-8ddb-78d9e1a0d70a|D|2.5||
EVN|A04|20160422162255||A|1845^Testes - 31^Utilizador de^^^^^^HOS~2031^Testes - 31^Utilizador de^^^^^^N.Mecanogr\XE1\fico||INST||
PID|1||31777^^^HOS^NS~383299999^^^HAS^SNS~12799999^^^IRN^B~231199999^^^AT^NIF~095599999^^^SS^NISS||LAST_NAMES^FIRST_NAME^MIDDLE_NAME^^^^^L||19711117000000|F|||RUA DA MORADA^^CIDADE^DISTRITO^9999999^PRT^N^CONCELHO^999999||^PRN^PH^^^^^^^^^917732181|||M||99119999^^^HOS|||||PT|||PT^^ISO 3166||||N||
NK1|1|Mareira^Rita|133932002^Cuidador^HL70063||||1287116005^Chaperone (person)^HL70131||

PV1|1|URG|10012^212^033^^^^^^Sala da urgencia pediatrica^^HOS|||||||||||11424001|||||14000725^^^HOS||||||||||||||||||||||A|||20160422162121||||||1182954^^^CODU|V|||
PV2|^^^INEM^^^^^Instituto de Emergencia Medica||426772002^ACIDENTE DE VIACAO^SCT|||||||||||||||||||||||||||||||||||469233002^Helicoptero de emergencia medica^HL70430^AEPORTO1^AEM PORTO 1^99ET|||
IN1|1|935601^SNS^99HOS|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||383232719^^^HOS||

Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Consulta

Esta mensagem representa a efectivação de uma consulta por parte do utente no dia 19/04/2016 às 18h20. Foi-lhe atribuída a senha 19, a consulta decorrerá no gabinete 1 e a mesma foi efectivada via Quiosque através do número de taxa 16400381.

MSH|^~\&|HL7_DEFAULT|INST|HOS|INST|20160419181956||ADT^A04^ADT_A01|5cc6636b-24aa-42de-9773-7989ac4e4aa4|D|2.5||
EVN|A04|20160419181956|||3133^Quiosque^^^^^^^HOS||INST||
PID|1||267765^^^HOS^NS~999999999^^^HAS^SNS~999759999^^^SS^NISS||LAST_NAMES^FIRST_NAME^MIDDLE_NAME^^^^^L||19470712000000|F|||RUA DA MORADA^^CIDADE^DISTRITO^9999999^PRT^N^CONCELHO^999999
||^PRN^PH^^^^^^^^^299929775|||M||99319276^^^HOS|||||PT 141909 141900|||PT^^ISO 3166||||N|
PV1|1|CON|^9978^^3147202^^^1^0^GAB 1|R|19|||||20028||||5||||||||||||||||||||||||||||||20160419182000|||7,75|0|0|16400381^^^HOS^TAX||
PV2|||17542004^ACIDENTE DE TRABALHO^SCT||
IN1|1|935601^SNS^99HOS|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||375346888^^^HOS||


Nas mensagens de efectivação, há a possibilidade de configurar os ACK aplicacionais, isto é, o player que enviou a mensagem, para além de receber o ACK de transporte, irá também receber um ACK aplicacional que indica se a operação foi ou não correctamente integrada no destino. Caso tudo decorra dentro da normalidade, este acknowledgment irá indicar o número do episódio gerado no sistema de destino (MSA-4).

Exemplo de uma mensagem com sucesso ACK^A04

Esta mensagem representa um ACK aplicacional relativo à efetivação de uma consulta com o control id 5cc6636b-24aa-42de-9773-7989ac4e4aa4 concluída com sucesso,a qual gerou, na aplicação de destino, o número de episódio 14000657.

MSH|^~\&|HOS|INST|HL7_DEFAULT|INST|20160419182238||ACK^A04^ACK|6ef37860-62e7-40a0-ae0a-b48cb83b970a|D|2.5|
MSA|AA|5cc6636b-24aa-42de-9773-7989ac4e4aa4||14000657|

Exemplo de uma mensagem sem sucesso ACK^A04

Esta mensagem representa um ACK aplicacional relativo à efetivação de uma consulta com o control id 5cc6636b-24aa-42de-9773-7989ac4e4aa4, a qual originou um erro no sistema de destino porque a referida consulta já se encontrava efectivada.

MSH|^~\&|HOS|INST|HL7_DEFAULT|INST|20160422161530||ACK^A04^ACK|ec9b1a9d-1341-43f3-945c-a9589d830234|D|2.5||
MSA|AR|5cc6636b-24aa-42de-9773-7989ac4e4aa4|
ERR|||207^Application internal error||103^(103)  ERRO DE VALIDA\XC7\\XC3\O\.br\causa: \.br\acao: |||[CON_API_OUTPATIENT_VALIDATE.OUTP_VALIDATE_ADMISSION] - Consulta j\XE1\ se encontra efetivada! [Log_id:27810]|

Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Hospital de Dia

Esta mensagem representa a efectivação de uma sessão de HDI do utente no dia 06/05/2016 às 10h00. Foi-lhe atribuída a senha 23 (PV1-5). A sessão, identificada pelo número da sessão 20636042 (PV1-50), foi efectivada via Quiosque.

MSH|^~\&|HL7_DEFAULT|INST|HOS|INST|20160506101956||ADT^A04^ADT_A01|f1d91c9e-d947-4aea-abfb-b1dac5c5e787|D|2.5|||
EVN|A04|20160506101956|||3133^Quiosque^^^^^^^HOS||INST|||
PID|1||267765^^^HOS^NS~375349999^^^HAS^SNS~121759999^^^SS^NISS||LAST_NAMES^FIRST_NAME^MIDDLE_NAME^^^^^L||19470712000000|F|||RUA DA MORADA^^CIDADE^DISTRITO^9999999^PRT^N^CONCELHO^999999||^PRN^PH^^^^^^^^^299929775|||M||99319276^^^HOS|||||PT 141909 141900|||PT^^ISO 3166||||N|
PV1|1|HDI||R|23|||||20028||||5|||||14000799^^^HOS|||||||||||||||||||||||||20160506100000||||||20636042^^^HOS^VN|||
IN1|1|935601^SNS^99HOS|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||375346888^^^HOS|||


Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Laboratório

Esta mensagem representa a efectivação de uma sessão de Laboratório para o utente no dia 05/06/2017 pelas 17h23. Esta mensagem é um exemplo de casos de admissão directa no módulo LAB que também podem acontecer no módulo RAD.

MSH|^~\&|HOS|INST|HL7_DEFAULT|INST|20170605172350||ADT^A04^ADT_A01|b30c21f7-d96f-4731-9f19-19929e50a992|D|2.5|
EVN|A04|20170605172340|||1845^31^Utilizador de Testes -^^^^^^HOS~2031^31^Utilizador de Testes -^^^^^^N.Mecanogr\XE1\fico||INST|
PID|1||1424^^^HOS^NS~385739999^^^HAS^SNS||LAST_NAMES^FIRST_NAME^MIDDLE_NAME^^^^^L||19280602000000|M|||RUA DA MORADA^^CIDADE^DISTRITO^9999999^PRT^N^CONCELHO^999999||^PRN^PH^^^^^^^^^924099999|||||99005447^^^HOS|
PV1|1|LAB|||||||||||||||||14000193^^^HOS|||||||||||||||||||||||||20170605172350|||||||V|

Exemplo de uma mensagem ADT^A04 - Bloco

Esta mensagem representa a efetivação de um episodio de Bloco 17000393  (PV1- 19.1) com o identificador de marcação de agendamento 1388999 (PV1-50.1), do tipo "RI"no dia 04-09-2023 às 09:00 (PV1-44), para a Utente "LAST_NAME".

O diagnósticos são identificados no segmento DG1 e os procedimentos a serem realizados são identificados no segmento PR1. Caso existam mais do que 1 diagnósticos e/ou mais do que 1 procedimento os respetivos segmentos são repetidos na mensagem. O episódio de internamento associado( caso exista) está identificado no segmento PV2 ( elemento PV2 -1.10.1, para o episódio PV2-1.10.2 para o módulo )

MSH|^~\&|HL7_DEFAULT|INST|HOS|INST|20230904090000||ADT^A04^ADT_A01|f1d91c9e-d947-4aea-abfb-b1dac5c5e76e|D|2.5|||
EVN|A04|20230904083000||A|1845^Testes - 31^Utilizador de^^^^^^HOS~2031^Testes - 31^Utilizador de^^^^^^N.Mecanogr\XE1\fico||INST|||
PID|1||380549^^^HOS^NS||LAST_NAME^FIRST_NAME^MIDDLE_NAME^^^^L||19950413000000|F|||RUA DA MORADA^^CIDADE^DISTRITO^9999-999^PRT^N^CONCELHO^999999||^PRN^PH^^^^^^^^^969992156~^PRN^X.400^email@teste.com|||||14000398^^^HOS|
PV1|1|BLO|1^2516^^3147202^^^2^5^SALA3 ^^HOS|R|||1258^MEDICO1^TESTE^^^^^^HOS~99999^MEDICO1^TESTE^^^^^^N.Ordem|88888^MEDICO-REF^TESTE^^^^^^N.Ordem|||||||||||17000393^^^HOS|||||||||||||||||||||||||20230904090000||||||1388999 ^^^^RI|
PV2|^^^^^^^^^19010387&INT|
DG1|1||G44311^Acute post-traumatic headache, intractable^ICD10CM||20230904083000||||||||||2||D||||
PR1|1||099^OPERACOES NO APARELHO LACRIMAL NCOP^99HOS||20230904090000|||